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Anesthésie-Réanimation
/ 15-10-2020
Wallois Julien
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Introduction : La transplantation hépatique a profondément évolué ces dernières années avec l’arrivée de nouvelles prises en charge diminuant la morbi-mortalité péri-hospitalière. Le concept de réhabilitation précoce post-opératoire accélérée vise désormais à réduire les complications, mais n’a jamais été étudié pour la chirurgie de transplantation hépatique. L’objectif de l’étude était d’évaluer le taux de sortie à J7 chez une cohorte de patients présélectionnés, ainsi que de façon secondaire, le taux de réadmission, le taux de décès, la durée totale d’hospitalisation et la survenue de complications chirurgicales. Méthodes : 10 patients ont été inclus entre Novembre 2018 et Juillet 2020, au CHU de Rennes, de façon prospective. L’analyse statistique a été purement descriptive. Résultats : Le taux de sortie à J7 était de 20% (n =2/10). Tous les patients étaient sortis avant J30. Le taux de réadmission était de 30% (n =3/10). La durée totale d’hospitalisation dans le premier mois était de 14,6 jours +/- 7 jours. Le taux de décès était nul. Il y a eu 4 complications chirurgicales dans le premier mois. Conclusion : Sur un effectif faible, il semble que la sortie d’hospitalisation à J7 post transplantation hépatique ne concerne qu’une minorité de patients. Une étude de plus grande ampleur pourrait permettre de déterminer des facteurs de risque de non sortie précoce.
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