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Médecine
/ 18-05-2018
Vincent-Faure Julie
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Introduction : La Haute Autorité de Santé recommande la vaccination antigrippale pour l’ensemble des professionnels de santé. Des études récentes montrent que les taux de couverture sont médiocres, en France. Objectif : Evaluer le taux de couverture vaccinale antigrippale des internes au CHU de Rennes toutes spécialités confondues lors de l’épidémie hivernale 2016/2017 et les déterminants du recours à la vaccination. Méthodes : Diffusion d’un questionnaire électronique auto-administré et anonyme à l’ensemble des internes inscrits à la faculté de Rennes en novembre 2016. Les internes vaccinés et non-vaccinés ont été comparés après ajustement sur l’âge, le sexe et la spécialité. Résultats : Au total, 283 questionnaires ont été recueillis. Le taux de couverture vaccinale déclaré par les internes est de 70,7% sur cet échantillon. Parmi les internes vaccinés, la première motivation au recours vaccinal est la protection altruiste (92,5%). Parmi les internes non vaccinés, le motif le plus fréquemment cité est le manque de temps ou l’oubli (72,4%). Il existe des associations significatives entre les niveaux de connaissance des internes au sujet de la grippe et de son vaccin, et leur couverture vaccinale (p=0,014). De même, l’habitude vaccinale est associée à une meilleure couverture contre la grippe saisonnière (p<0,0001). Conclusion : Le taux de couverture vaccinale antigrippale des internes au CHU de Rennes apparaît plus élevé que la moyenne des soignants en France dans cette étude. Un biais de sélection est néanmoins probable, les internes ayant répondu n’étant pas forcément représentatifs (plus concernés, donc potentiellement mieux vaccinés). Deux axes de progression sont identifiés à travers les déterminants de la couverture vaccinale : i) Une amélioration des connaissances des soignants sur la grippe et ses vaccins; ii) l’habitude vaccinale, qui suggère l’importance de créer l’opportunité d’une première vaccination antigrippale en début d’internat, pour amorcer une pratique qui semble poursuivie lors des années suivantes.
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