Objectif : Évaluer l’efficacité des infiltrations épidurales de corticoïdes par voie inter épineuses sous repérage clinique versus par voie caudale écho-guidée. Matériels et méthodes : Étude rétrospective monocentrique portant sur 60 patients présentant une douleur radiculaire lombaire sur hernie discale évoluant depuis moins de 3 mois. Les patients ont été suivis de manière standardisée un mois après l'infiltration, avec un calendrier de suivi de l’Échelle Visuelle Analogique (EVA) et une consultation de réévaluation à 1 mois. L’infiltration épidurale était réalisée soit par voie interépineuses sur repérage clinique soit échoguidée par voie caudale. De l'Acétate de Prednisolone ou de la Dexaméthasone a été injecté. Le critère de jugement principal était l’obtention de la différence minimale cliniquement importante (DMCI) du score d’Oswerstry (ODI) définie par une baisse de -17 point en valeur absolue à 1 mois de l’infiltration. Les critères secondaires étaient la DMCI selon la définition d’une amélioration du score d’Oswerstry d’au moins 32%, l’évolution de la douleur radiculaire selon l’échelle numérique (EN) à 1 mois entre les deux groupes, avec l’obtention d’une DMCI définie par une diminution de 3 points ou une amélioration de 50 %. Résultats : Quarante-neuf patients ont été évalués à un mois : 17 dans le groupe Hiatus et 32 dans le groupe Interépineux. La majorité des patients présentaient une lombosciatique. La durée moyenne des symptômes était de 7,8 semaines. Il n'y avait pas de différence concernant l'amélioration de l’ODI ou de l’EN radiculaire à un mois entre les deux groupes. Il n'y avait pas non plus de différence entre le groupe Dexaméthasone et le groupe Acétate de Prednisolone concernant la réduction de l'ODI ou de l’EN. Parmi les patients ayant bénéficié d’une infiltration par voie interépineuse, la réduction de l'ODI était significativement plus importante dans le groupe Dexaméthasone (24,5 %) comparé au groupe Acétate de Prednisolone (9,7 %), p = 0,02. Conclusion : Il ne semble pas y avoir de différence d'efficacité entre les deux méthodes d'infiltrations épidurales pour le soulagement de la douleur à court terme. De plus, il ne semble pas y avoir de différence non plus dans l'utilisation de la Dexaméthasone ou de l'Acétate de Prednisolone. Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats.