L’œsophagite à éosinophiles (OE) est une pathologie récente, définie par une réponse immunitaire anormale de la muqueuse œsophagienne vis-à-vis d’allergènes exogènes se traduisant par une infiltration chronique de cette muqueuse par des polynucléaires éosinophiles (15 PNEo/CFG). Cette étude rétrospective avait pour but d’évaluer la prise en charge d’enfants atteints d’OE dans 5 centres hospitaliers de l’Ouest de la France, afin d’en montrer les disparités et d’améliorer nos pratiques futures. Vingt-huit enfants ont été inclus âgés de 1,5 mois à 17 ans. Les épisodes de blocage alimentaire étaient les symptômes les plus fréquemment rapportés (46%). 29% des patients avaient une endoscopie macroscopiquement normale : le diagnostic était alors posé sur les anomalies histologiques présentes sur les biopsies. Le taux moyen d’éosinophiles dans la muqueuse œsophagienne était de 72,4 PNEo/CFG. Un immunomarquage centralisé a permis d’identifier la présence de plasmocytes positifs à IgG4 chez 76,5% des patients, et une dégranulation intra-épithéliale d’IgG4 chez 14% d’entre eux. L’évaluation de la prise en charge thérapeutique retrouvait des divergences importantes entre les différents centres, avec une réévaluation endoscopique réalisée chez seulement 43% des patients. Cette étude a permis d’objectiver une hétérogénéité dans le diagnostic et la prise en charge des enfants atteints d’OE. Il paraît indispensable d’uniformiser ces pratiques afin de mieux comprendre cette pathologie et d’en améliorer la prise en charge. La place des IgG4 comme nouveau marqueur diagnostique reste à préciser.