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Neurologie
/ 22-11-2018
Vallée Claire
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Objectifs : La survenue d’un syndrome dépressif chez les patients souffrant d’épilepsie est deux fois plus fréquente qu'au sein de la population générale. Cette étude avait pour objectif d’évaluer l’épidémiologie et les facteurs associés à cette comorbidité parmi les patients du centre d’épileptologie de Rennes. Méthodes et Résultats : Les sujets ont été inclus prospectivement et de manière consécutive dans l’étude. Les informations concernant le statut socio-économique, les caractéristiques de l’épilepsie, l’autoévaluation par échelles validées de dépression (NDDI-E), anxiété (GAD-7) et qualité de vie (QOLIE-10) étaient recueillies. 322 patients ont été reçus dans le service entre le 17 juin et le 9 septembre 2016, parmi lesquels 223 ont été inclus dans l’étude. Un syndrome dépressif était retrouvé chez 22,6% des patients selon le NDDI-E. Parmi les patients du groupe déprimés, 82% ne prenaient pas de traitement antidépresseur. En analyse multivariée, les facteurs significativement associés au syndrome dépressif étaient la présence de troubles anxieux (OR : 8.86 [3.00 ; 26.19] p=0.0001), d’idéations suicidaires (OR : 7.43 [2.93 ; 18.81] p<0.0001), le traitement par benzodiazépines anticonvulsivantes (OR : 3.31 [1.16 ; 9.49] p=0.0255), la qualité de vie moindre (1.09 [1.02 ; 1.17] p=0.0087). Le type d’épilepsie généralisée était un facteur protecteur (OR : 0.34 [0.11 ; 1.00] p=0.0492). Conclusions : Cette étude montre que plus de 20% des patients souffrant d’épilepsie suivis à Rennes durant la période d’inclusion présentaient un syndrome dépressif selon le NDDI-E et que parmi eux, moins d’un patient sur cinq semblait avoir une prise en charge psychiatrique associée.
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