L’apprentissage de l’arthroscopie par simulation tend à s’imposer dans les programmes nationaux de formation procédurale en chirurgie orthopédique. Son évolution vers la réalité virtuelle (VR) offre un outil à la frontière entre réalités théorique et pratique et, surtout, inlassablement reproductible. Mais bien qu'il y ait de plus en plus d'articles scientifiques parlant de l'intérêt de la simulation VR en chirurgie arthroscopique, peu rapportent sa validité lors de la transposition des performances du simulateur vers le patient réel. Nous avons pu conduire différentes études dans un cadre structuré couplant de façon innovante formation et recherche en pédagogie afin d’évaluer la pertinence de ces simulateurs dans la formation initiale du chirurgien orthopédiste. L’objectif de la première étude fut de caractériser l’expertise chirurgicale sur simulateur VR d’arthroscopie à travers une analyse approfondie et innovante des trajectoires instrumentales. L’objectif de la seconde étude fut de confirmer l’acquisition et la transposition des compétences arthroscopiques de base du simulateur VR sur sujet anatomique d’un groupe d’internes en phase socle issus de notre réseau inter-régional dans le cadre d’une exploration arthroscopique diagnostique et méniscectomie partielle médiale guidée du genou. L’objectif de la troisième étude fut d’analyser le gain en compétences non techniques grace à cet apprentissage structuré notamment sur la gestion du stress en analysant la variabilité de fréquence cardiaque. L’un de nos objectifs futurs est de pouvoir transposer ces programmes structurés d’entraînement à d’autres apprentissages procéduraux notamment en réalité virtuelle immersive.