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Simoes Cassandra
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Gestion de la limite cervicale des restaurations prothétiques partielles collées : remontée de marge ou élongation coronaire?
Chirurgie dentaire / 07-12-2018
Simoes Cassandra
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Une perte de substance infra-gingivale en secteur postérieur complique la mise en oeuvre d’une restauration prothétique partielle collée. Deux techniques apparaissent aujourd’hui comme étant intéressantes afin de gérer cette limite cervicale : l’élongation coronaire chirurgicale et la remontée de marge. Le but de cette thèse est de comparer ces deux techniques. Ce travail s’est construit autour d’une revue de littérature réalisée à partir de Pubmed de novembre 2017 à mai 2018. 34 articles ont été sélectionnés. Des critères de comparaison de ces protocoles ont été établis et aucune supériorité d’une technique sur l’autre n’a pu ressortir. En effet, qu’il s’agisse de l’adaptation marginale, de la force de liaison ou de la santé parodontale plus généralement, le niveau de preuve clinique n’est pas suffisant pour établir une différence significative entre ces deux techniques et son utilisation en pratique clinique relève donc du choix personnel du praticien. Des résultats cliniques supplémentaires sont nécessaires notamment sur le long terme pour affirmer la suprématie ou non d’une des deux techniques. L’objectif secondaire de ce travail est de guider le chirurgien-dentiste dans le choix du matériau pour réaliser la remontée de marge. A ce jour, aucun matériau ne répond à tous les critères du matériau idéal dans cette indication.
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