Contexte : La mise en évidence d’une synthèse intrathécale d’immunoglobulines G fait partie du diagnostic des maladies inflammatoires du système nerveux central, et notamment de la sclérose en plaques. Nous disposons aujourd’hui de différents outils : l’index de Link, le diagramme de Reiber, et la recherche de bandes oligoclonales d’immunoglobulines G dans le liquide cérébrospinal par isoélectrofocalisation (méthode de référence). Récemment, un nouveau marqueur a été développé et semble présenter un intérêt dans le diagnostic de la SEP : l’index Kappa. L’objectif de ce travail est d’évaluer la pertinence de la prescription des outils actuellement utilisés pour mettre en évidence une SIT d’IgG en regard de la clinique, et d’estimer les forces et les limites de ces outils, afin d’évaluer quelle pourrait être la plus-value de l’utilisation de l’index Kappa dans notre pratique quotidienne. Méthode : Etude rétrospective avec recueil de données et analyse des résultats de 249 patients pour lesquels une prescription de recherche de synthèse intrathécale d’IgG a été faite au laboratoire de Biochimie du CHU de Rennes entre 04/11/2022 et le 27/03/2023. Résultats : D’après nos résultats, il existe une faible corrélation entre les 3 techniques dispo-nibles au laboratoire pour la recherche de synthèse intrathécale d'IgG (isoélectrofocalisation, index de Link, diagramme de Reiber). De plus, la prescription de cet examen ne semble pas être l'outil diagnostique le plus pertinent en dehors d’une suspicion de pathologie neuro-inflammatoire, ce qui représentait plus de 60% des prescriptions. Conclusion : Ces résultats nous permettent de poser un regard critique sur nos pratiques, et de réfléchir à la mise en place d’une revue de prescription et de la réorganisation de la validation biologique de l’isoélectrofocalisation. L’évaluation de l’index kappa nous apparaît pertinente dans notre population de patients au CHU de Rennes. Une prochaine étude aura pour objectif principal d’évaluer l’intérêt de l’index kappa pour la prise en charge diagnostique et pronostique de patients avec pathologie neuro-inflammatoire et/ou suspicion de SEP.