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médecine générale
/ 10-11-2020
Rieu Pauline
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Introduction : La problématique des MNA a pris une ampleur croissante ces dernières années. Cette population vulnérable bénéficie de bilans de santé différents selon les départements. Objectif : décrire les caractéristiques épidémiologiques des MNA dans le Morbihan pour cibler leurs besoins de santé et améliorer leur prise en charge médicale. Matériels et méthodes : il s’agissait d’une étude épidémiologique, rétrospective, monocentrique. Un recueil de données a été réalisé à partir des bilans de santé des MNA pris en charge à Lorient en 2018 et 2019. Résultats : 273 patients ont été inclus dont 97,8% de garçons avec une moyenne d’âge de 15,8 ans. Les principaux pays représentés étaient le Mali, la Guinée et la Cote d’Ivoire. 39,2% avaient déclarés avoir subis des violences pendant leur parcours. Seulement 3,3% de l’échantillon ne nécessitait aucun soin. 181 patients (66,3%) présentaient une ou plusieurs pathologies infectieuses. Les principales pathologies infectieuses étaient : bilharziose (n=101), infection tuberculose latente (n=73), infection à Helicobacter pylori (n=35) et infection chronique au virus de l’hépatite B (n=29). Les autres pathologies principalement rencontrées étaient des pathologies mentales (40,7%) et des pathologies dentaires (50,2%). Sur le plan thérapeutique, 70% des patients avaient reçu un ou plusieurs traitements. Les principaux traitements prescrits étaient les antiparasitaires et antibiotiques. 155 patients avaient bénéficié de consultations spécialisées. Les résultats concernant la protection vaccinale montraient un besoin important de rattrapage vaccinal pour le tétanos et le virus de l’hépatite B. Conclusion : Les résultats de cette étude confirment l’importance d’un bilan de santé précoce et adapté réalisé par une équipe pluridisciplinaire. L’harmonisation nationale des pratiques du bilan de santé devrait permettre d’améliorer la prise en charge des MNA. La continuité du parcours de soins est primordiale et relève d’une coopération entre les acteurs de santé et des services de protection de l’enfance.
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