Dans ce travail, nous nous intéresserons tout d'abord à ce qu'est un diastème, à sa prévalence dans la population et à ses différentes étiologies possibles chez l'adulte. Nous nous pencherons ensuite sur l'esthétique en chirurgie dentaire en étudiant l'origine de l'esthétique dans la philosophie, dans l'histoire de la médecine puis en odontologie. Les critères objectifs et subjectifs de l'esthétique dentaire seront décrits. Nous étudierons, au sein de la littérature, la perception esthétique des patients, des chirurgiens-dentistes et des orthodontistes vis-à-vis des diastèmes inter-incisifs. Nous présenterons ensuite les résultats de notre propre enquête de perception esthétique que nous avons mené auprès d'étudiants en odontologie et de patients dans les centre de soins dentaire de Rennes et de Brest. Nous essaierons de décrire au mieux tous les phénomènes psychologiques et culturelles à l’oeuvre lorsque nous regardons un sourire. Dans un dernier temps, nous présenterons les différentes thérapeutiques pouvant être mises en oeuvre pour faire disparaître ces espaces et comment la prise de décision doit s'effectuer entre les différentes alternatives de traitements. Les traitements parodontaux, chirurgicaux, orthodontiques, fonctionnelles et d'odontologie conservatrice seront détaillés. Nous réfléchirons à la gestion de l'espace lorsque nous réhabilitons le secteur antérieur. Enfin, nous évoquerons les conséquences d'une abstention ou de la création d'un diastème inter-dentaire avant de conclure.