OBJECTIFS Chez les patients en fin de vie ou en soins palliatifs à domicile, la permanence des soins en cas d'urgence reste une difficulté. Encouragées par le plan national pour le développement des soins palliatifs, les fiches SAMU pallia regroupent des informations essentielles concernant le patient et sont transmises au centre 15 de la zone de résidence du patient. Notre étude a pour but d'explorer l'utilisation de la Fiche SAMU pallia en Ille et Vilaine. METHODE D'une part, nous avons recueilli et analysé les fiches SAMU pallia ainsi que les appels reçus les concernant au SAMU 35 sur une période de 6 mois. D'autre part, nous avons interrogé par entretiens semi dirigés les acteurs de la fiches SAMU Pallia : régulateurs et médecins rédacteurs. RESULTATS 173 fiches ont été analysées, permettant une photographie de leur utilisation. 69 appels ont été reçus, et sur 26 appels la fiche SAMU Pallia a participé à la décision du régulateur. Malgré la méconnaissance de l'outil, entraînant un déclenchement souvent tardif, la fiche SAMU pallia est bien acceptée par ses utilisateurs. Elle représente un support de discussion avec les patients et les équipes au sujet de la fin de vie, permettant de rassurer, d'anticiper, d'aider les régulateurs lors des prises de décision. Ces derniers rappellent l'importance de clarifier les propositions de prise en charge en cas d'aggravation. CONCLUSION Ces résultats satisfaisants positionnent la fiche SAMU pallia comme un outil supplémentaire dans la permanence des soins chez les patients en soins palliatifs à domicile.