OBJECTIF : Le curage pelvienne et para-aortique est recommandé chez les patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre de haut risque intermédiaire, de haut risque et de stade avancé. Les patientes âgées subissent moins de curage que les patients plus jeunes. METHODE : À l'aide d'une cohorte rétrospective multicentrique de patientes diagnostiquées entre 2001 et 2012, nous avons sélectionné les patientes âgées de plus de 70 ans, ayant un cancer de l’endomètre de haut risque intermédiaire, de haut risque ou de stade avancé. RESULTATS : 71 patientes n’ayant pas eu curage pelvien et/ou lombo-aortique ont été comparées à 213 patientes ayant eu un curage. Le taux de récidive était similaire entre les 2 groupes (42% vs 33%, p=0,17), mais plus de décès ont été retrouvés dans le groupe sans curage (38% vs 23%, p <0,001) dans le groupe sans curage. Il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes concernant le traitement adjuvant (27% dans le groupe sans curage vs 17%, p = 0,27). Les patientes âgées n’ayant pas eu de curage avaient une survie sans récidive, une survie spécifique au cancer et une survie globale à 3 ans plus faibles (56% contre 71%, p=0,076, 67% vs 85%, p <0,001; % contre 71% p <0,001), respectivement. L’analyse multivariée a montré, chez les patientes n’ayant pas eu de curage, un mauvais pronostic (3,027, IC 95% 1,58-5,81, p <0,001). CONCLUSION : L’absence de curage chez les patientes âgées ayant un cancer de l’endomètre de haut risque intermédiaire, de haut risque ou de stade avancé est indépendamment associée à un mauvais pronostic. Le curage, lorsqu'il est indiqué dans le cancer de l’endomètre, ne doit pas être omis chez les patientes âgées.