Objectif : Les troubles du spectre des placenta accreta sont liés à une morbi-mortalité maternelle importante, notamment du fait du risque d’hémorragie obstétricale. Leur incidence est en augmentation. Cette étude rétrospective monocentrique a pour but d’analyser nos pratiques sur 11 ans. Méthodes : Toutes les patientes ayant présenté un placenta accreta, increta ou percreta de janvier 2010 à décembre 2021 ont été incluses (n=40 patientes). Les prises en charge ont été divisées en 4 groupes : groupe A : accouchement par voie vaginale (n=4), groupe B : traitement conservateur avec césarienne et placenta laissé en place(n=21), group C : traitement conservateur avec césarienne et délivrance placentaire immédiate (n=13), group D : traitement non conservateur avec césarienne et hystérectomie primaire (n=2). Résultats : La prévalence des placenta accreta était de 0.9‰. 90% des patientes avaient un antécédent de césarienne, et 90% avaient un placenta prævia. Le diagnostic prénatal a été fait dans 85% des cas avec une suspicion de 47.5% de placenta accreta, 7.5% d’increta et 30%de percreta. L’examen histologique a pu confirmer 88.5% des cas analysés. La perte sanguine totale était estimée à 2.6 ± 2.1 litres et 72.5% des patientes ont été transfusées. La prise en charge conservatrice a été choisie dans 85% des cas (52.5% groupe B, 32.5% groupe C). Le taux d’hystérectomie d’hémostase était de 40%. Les complications les plus fréquentes étaient l’infection (25%) et la reprise chirurgicale (25%). La durée moyenne du placenta laissé en place était de 70.1 ± 34.8 jours. Le terme moyen à la naissance était de 36.5 ± 2.5 semaines d’aménorrhée. Conclusion : Les troubles du spectre des placenta accreta exposent les patientes à un haut risque hémorragique. De ce fait ils doivent être gérés par une équipe multidisciplinaire, avec un protocole standardisé, en suivant au plus près les recommandations internationales.