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Médecine
/ 02-07-2020
Quemener Arthur
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Position du Problème. Pour la recherche en soins primaires, les investigateurs s’appuient régulièrement sur les Maîtres de Stage Universitaires. Aucune étude récente n’a étudié cette population spécifique, dont le nombre a doublé en dix ans. L’objectif de ce travail a été d’évaluer la représentativité des Maîtres de Stage Universitaires. Méthodes. Nous avons comparé les médecins généralistes libéraux Maîtres de Stage Universitaires et non Maîtres de Stage Universitaires de la subdivision Rennaise à activité complète en 2018 sur des critères socio-démographiques, de patientèle et d’activité à partir de deux bases de données : 300 Maîtres de Stage Universitaires et 1541 non Maîtres de Stage Universitaires à partir du Système National des Données de Santé, 306 Maîtres de Stage Universitaires et 1715 non Maîtres de Stage Universitaires à partir du Répertoire Partagé des Professionnels de Santé. Les Maîtres de Stage Universitaires Brestois n’ont pas été inclus et les médecins généralistes avec Mode d’Exercice Particulier ont été exclus. Résultats. Les Maîtres de Stage Universitaires diffèrent des autres médecins généralistes sur certains critères socio-démographiques : installation majoritaire en zone rurale, plus d’exercice en Zone d’Intervention Prioritaire et en Ille-et-Vilaine mais pas sur l’âge et le sexe. Ils ont une patientèle file active plus importante, plus jeune, avec un pourcentage plus faible de patients exonérés. Ils effectuent moins d’actes, de consultations et de visites rapportés au nombre de patients. Ils sont moins prescripteurs de soins infirmiers, de biologie, de pharmacie et de fournitures. Sur 18 des 23 critères pour les patients adultes de la Rémunération sur Objectifs de Santé Publique, ils obtiennent de meilleurs résultats notamment sur ceux liés au suivi des pathologies chroniques, de dépistage organisé des cancers et de iatrogénie. Conclusion. Il existe des différences significatives entre les Maîtres de Stage Universitaires et les non Maîtres de Stage Universitaires Rennais sur de nombreux critères qu’il faudra prendre en compte lors d’études ultérieures. Les meilleurs résultats sur certains critères de qualité des soins peuvent être un argument supplémentaire pour le recrutement de futurs Maîtres de Stage Universitaires.
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