L’hépatite B chronique demeure un problème de santé public majeur. Les connaissances sur la morphogenèse complexe du virus de l’hépatite B (VHB) ne cessent d’évoluer depuis sa découverte. Les marqueurs virologiques classiques utilisés en pratique clinique ne sont que partiellement informatifs pour le diagnostic et le suivi des patients. Des marqueurs émergents sont proposés dont l’utilité clinique est à l’étude. Nos travaux de recherche se sont attachés à développer un système pour étudier les différentes formes virales circulantes au niveau plasmatique, en fonction du génotype et du statut vis-à-vis de l’AgHBe. En parallèle, nous avons étudié l’apport des nouveaux marqueurs tels que l’AgHBs ultrasensible, l’HBcrAg, et l’ARN-VHB dans différentes situations cliniques. Les résultats confirment la présence de particules enveloppées contenant de l’ARN dans les plasmas et révèlent une circulation abondante de capsides sans acide nucléique enveloppées avec ou sans protéines HBs selon le statut de l’AgHBe. Concernant l’étude des marqueurs viraux, l’utilisation d’un test AgHBs dit ultrasensible, sur des échantillons initialement testés négatifs par les tests AgHBs courants, a conduit à un changement d’interprétation du profil sérologique dans près d’un quart des cas. Les marqueurs HBcrAg et ARN-VHB, testés sur le prélèvement à l’inclusion dans la cohorte CirVir, ne semblent pas prédictifs de la survenue d’un évènement clinique. En alliant une approche novatrice et des tests standardisés, ce travail a permis de mieux caractériser les formes virales et les nouveaux marqueurs dont le rôle et l’impact clinique restent à déterminer.