La lutte contre les infections aux bactéries multi-résistantes reste un problème de santé publique. Ce type d’infection est plus fréquent chez les patients âgés, entrainant des particularités thérapeutiques et une prise en charge particulière. La surveillance annuelle organisée par le Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales Ouest (CLIN Ouest) du mois d’avril à juin a permis le recueil de données dans les services de longue durée du CHU de Rennes et des établissements de santé de la région Bretagne, chez les patients de plus de 65 ans, sur une période de 9 ans (2004/2013). Ces prélèvements urinaires ont notamment permis de mettre en évidence qu’Escherichia coli est la bactérie productrice de béta-lactamase à spectre étendu (BLSE) majoritairement prélevée chez ces patients. L’augmentation annuelle du nombre d’entérobactéries productrices de BLSE responsables d’infections urinaires chez les personnes âgées, pose de nombreuses questions quant au bon usage des antibiotiques. De nombreuses alternatives thérapeutiques restent à l’étude pour améliorer l’usage des antibiotiques.