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Organiser la prise en charge des plaies chroniques sur le Morbihan à l’aide de la Télémédecine : motivations et obstacles des soignants
Medecine / 01-10-2019
Piquemal Quentin
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Introduction. Les plaies chroniques coûtent plus d’un milliard d’euros annuels. La télémédecine (TLM) permettrait une optimisation de la cicatrisation et des économies par rapport aux soins usuels. Déployer efficacement la TLM sur un territoire de santé passerait par l’implication des professionnels de santé (soignants). L’objectif du travail était d’identifier les freins et moteurs des soignants à l’organisation de la prise en charge des plaies chroniques à l’aide de la TLM sur le département du Morbihan en France. Méthode. Nous avons mené une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de soignants impliqués dans le traitement de plaies chroniques travaillant dans le département du Morbihan, de Septembre à Décembre 2018. Résultats. Les usagers pensent que la TLM pourrait accélérer la cicatrisation en fluidifiant le parcours du patient grâce à un accès facilité à l’expertise en plaies. L’amélioration de la qualité de vie d’un patient fragile par un travail d’équipe motiverait les soignants. La téléassistance formerait les soignants aux gestes de pansement. La coordination du suivi entre équipes intra et extra-hospitalières à l’aide d’une TLM mobile diminuerait la consommation de pansements, de déplacements et d’hospitalisations. Les difficultés techniques liées aux télécommunications ainsi que la sécurisation insuffisante des données de santé freineraient le déploiement de la TLM. La méconnaissance de l’offre de TLM sur le territoire semble être l’obstacle majeur. Discussion.Diffuser activement la TLM harmoniserait les pratiques de soins d’un réseau ville hôpital dédié aux plaies choniques. Simplifier les outils, sécuriser les données, optimiser les télécommunications sont des volontés politiques fortes.
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