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médecine générale
/ 04-04-2024
Picquet Mathilde
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INTRODUCTION : La surconsommation de benzodiazépines et apparentés constitue un problème de santé publique. Les recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS) concernant leur sevrage préconisent une réduction progressive de la posologie, et la réalisation d’une intervention minimale : information orale sur les effets délétères d’une consommation prolongée, proposition de sevrage, utilisation de supports écrits. OBJECTIF : L’objectif est d’évaluer les connaissances des médecins généralistes bretons concernant les recommandations de sevrage des benzodiazépines ou apparentés, et faire un état des lieux de leurs pratiques concernant les consultations de renouvellement et de sevrage des benzodiazépines. MÉTHODE : Une étude quantitative observationnelle transversale à visée descriptive sous forme de questionnaire en ligne, à destination des médecins généralistes bretons (installés, remplaçants, internes) a été réalisée. RÉSULTATS : 138 questionnaires ont été analysés. Cent-vingt-huit (92.8 %) des médecins interrogés renouvellent des benzodiazépines ou apparentés pour des durées supérieures aux recommandations. Sept (5.1 %) connaissent la vitesse de décroissance recommandée par la HAS. Neuf (6.5 %) ont des pratiques en accord avec les recommandations. Les supports écrits d’aide au sevrage sont peu connus et peu utilisés. CONCLUSION : Le protocole de diminution préconisé par la HAS est très peu connu des répondants (5.1 %), les médecins interrogés proposent majoritairement à leurs patients une décroissance plus rapide (87.1 %). Plusieurs pistes d’amélioration des pratiques peuvent être discutées : mise à jour des recommandations, implications de professionnels paramédicaux (infirmiers, psychologues), campagnes de sensibilisation, formation des médecins à la prise en charge non médicamenteuse des troubles du sommeil.
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