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Troubles de la conscience suite à une intoxication aiguë : critères d’envoi de Smur et d’admission en réanimation
Médecine d'Urgence / 12-10-2022
Perrier--Carlat Julien
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Les intoxications aiguës touchent environ 70000 personnes par an en France et sont la première cause de coma de l’adulte jeune. Nous nous sommes intéressés à la prise en charge à la régulation médicale et lors des premières heures des intoxications avec troubles de conscience. Notre objectif principal visait à établir des critères d’envoi de Structure Mobile d’Urgence et de Réanimation (SMUR) et d’admission en réanimation. Nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective au CHU de Rennes du 1er mai 2020 au 30 avril 2021 des patients majeurs ayant des troubles de la conscience suite à une intoxication. La baisse de la SpO2 et la prise d’antidépresseur tricyclique sont des facteurs de risque d’envoi de SMUR. Après contact médical, un score de Glasgow<14, les opiacés et la prise d’un ou de deux toxiques sont associés au risque d’admission en réanimation. Ces critères peuvent aider à identifier les patients nécessitant l’envoi de SMUR ou l’admission en réanimation.
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