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Chirurgie dentaire
/ 04-03-2020
Pecher Coline
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Problématique : Lorsqu’on se trouve en présence de fractures mandibulaires ostéo-dentaires sur une victime ou des restes humains, le doute face aux mécanismes et aux étiologies du ou des traumatismes mandibulaires est possible, principalement dans le domaine spécifique de la maltraitance sur l’enfant. Objectifs : Le but est d’établir un protocole méthodologique d’analyse par éléments finis de mandibules d’adultes et d’enfants, dans le cadre d’une étude biomécanique simulant un processus lésionnel traumatique, afin de déterminer une variabilité intra-individuelle et inter-individuelle, des groupes « enfants » et « adultes ». Matériel et méthodes : A partir d’acquisitions tomodensitométriques de mandibules d’adultes et d’enfants, sont élaborés des modèles anatomiques biomécaniques virtuels, afin de faire une analyse par éléments finis et de comparer les différentes réponses à la simulation de trois forces différentes par leur direction, et exercées chacune à deux intensités, 1N et 100N, sur ces modèles mandibulaires. Résultats : La comparaison des zones de stress successive à l’application de ces forces se fait à partir des valeurs maximales de stress obtenues par le logiciel. Les résultats montrent des variabilités dans les réponses des mandibules adultes entre elles, aussi bien qu’entre les mandibules d’enfants et entre adultes et enfants. Discussion : Les variabilités inter-individuelles et intra-individuelles peuvent s’expliquer de par la conformation géométrique et l’âge de chacune des mandibules. Conclusion : Les recherches sur les analyses par éléments finis ne sont encore que peu nombreuses. Mais l’évolution des processeurs et la simplification des logiciels permettent tout de même d’envisager, dans les années à venir, l’utilisation des modèles d’éléments finis dans la pratique médico-légale de routine.
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