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La télé-Odontologie pour les personnes dépendantes : étude transversale comparative
Chirurgie dentaire / 07-12-2016
Offredo Kevin
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L’objectif de cette étude était d’évaluer les performances diagnostiques d’une téléconsultation (téléexpertise) en odontologie pour des EHPAD dans le cadre de la détection des caries dentaires à l’aide de la caméra endobuccale VISTACAM HD. Les bilans bucco-dentaires par téléconsultation ont été comparés à ceux en présentiel (gold standard). Cette étude a été menée sur 35 patients au sein de 3 établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. Ces patients avaient une mauvaise hygiène bucco-dentaire (78% des patients ont un indice de plaque >1). Ils avaient en moyenne 14 dents présentes et 3.29 dents cariées au stade cavitaire. La sensibilité de la téléconsultation pour la détection des caries est très bonne puisqu’elle est de 0.97 pour la détection des caries au stade ICDAS≥3 et de 1.0 pour la détection des caries au stade ≥1. La spécificité quant à elle est respectivement de 0.75 et 0.50. La concordance de l’examen en présentiel et de l’examen à distance est satisfaisante avec des coefficients de kappa de 0.72 (ICDAS≥3) et 0.65 (ICDAS≥1). Cette étude montre la validité de l’examen dentaire par téléconsultation. La mise en place de téléconsultations en odontologie devrait avoir le potentiel d’améliorer l’accès aux soins et l’efficacité de la prise en charge de la santé bucco-dentaires des personnes dépendantes.
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