En France, les services d'urgences bucco-dentaires font face à des défis organisationnels pour gérer les soins non-programmés. Cette étude évalue la méthode d'orientation au service d'urgence odontologique du CHU de Rennes. Une étude observationnelle transversale a mesuré la concordance entre les niveaux d'urgence (1 : Urgent à 5 : Non urgent) déterminés par les assistantes dentaires, un observateur diplômé en chirurgie-dentaire et les praticiens après examen clinique. Des facteurs comme la maîtrise du français et la modalité de détermination (téléphone ou présentiel) ont également été analysés. Sur 231 urgences incluses, des différences significatives ont été observées entre les évaluations (assistantes = 2,12 ; observateur = 2,20 ; praticien = 2,48, p < 0,0001). Les patients présents physiquement et ceux maîtrisant le français étaient plus souvent pris en charge. L'étude souligne le besoin d'améliorer l'évaluation initiale via la formation et la standardisation.