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PSYCHIATRIE
/ 19-10-2017
Motillon Tom
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Objectif : Montrer que les patients schizophrènes reconnaissent plus tôt leur propre image dans le miroir et plus tard l’image de l’autre dans le miroir par rapport aux témoins Méthode : Etude unicentrique, prospective, comparative. 15 patients schizophrènes ont été recrutés au centre de jour Janet Frame (CHGR) à Rennes, de septembre 2016 à septembre 2017. Ils ont été appariés sur le sexe et l'âge à 15 sujets témoins. L'épreuve consistait à reconnaître sa propre image et l'image de l'autre dans le double miroir. Six conditions de passation ont été testées, dont 5 en intermodalité sensorielle. Le critère de jugement principal est M1/M2: le taux de luminosité à partir duquel un sujet commençait à se reconnaître quand sa propre image apparaissait progressivement alors que l’autre était en mode miroir et le taux de luminosité à partir duquel un sujet cessait de se reconnaître pour reconnaître l’autre quand il était lui même en mode miroir et que l’image de l’autre apparaissait progressivement. Patients et témoins ont bénéficié d'une évaluation cognitive et d'un questionnaire sur le rapport au miroir. Les patients ont eu PANSS, BPRS et EASE. Témoins ont eu une MINI. Résultats : Les patients schizophrènes reconnaissaient plus tôt que les sujets contrôles leur propre image qui apparaissait dans le miroir dans la condition Visuel seul (106,4± 21,9 vs 133,1± 18,2 ; p=0,002) ; plus tard que les sujets contrôles l’image de l’autre qui apparaissait dans le miroir dans la conditions Visuel seul (122,4± 18,4 vs 140,2± 9,6, p=0,002). La perception multimodale renforce la reconnaissance de l'image de soi chez les témoins (pour le Toucher du ventre à une main et à deux mains) et contribue à la fixation sur l'image de soi chez les patients (pour le Toucher du ventre à une main). Conclusion : La reconnaissance de l’image de soi se fait de manière plus précoce et celle de l’autre plus tardive chez les patients schizophrènes par rapports aux sujets sains. La perception intermodale modifie la reconnaissance de l'image de soi et de l'autre chez les patients et les témoins et ce de manière différente.
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