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Place des inhibiteurs de PARP dans la stratégie thérapeutique du cancer de l’ovaire
Pharmacie / 11-10-2021
Morvan Aurélie
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Le cancer de l’ovaire se situe au huitième rang des cancers féminins et représente la cinquième cause de décès par cancer chez la femme en France. En raison de son évolution progressive et de sa symptomatologie peu spécifique, la maladie est souvent diagnostiquée tardivement. Le traitement de référence des stades avancés a longtemps reposé sur une chirurgie initiale suivie d’une chimiothérapie à base de sels de platine. Près de la moitié des adénocarcinomes séreux de haut grade présentent une altération de la recombinaison homologue, le ciblage de ce défaut est un axe thérapeutique majeur. L’olaparib est le premier inhibiteur de la Poly (ADP-Ribose) Polymérase (iPARP) à avoir obtenu en 2014 une autorisation de mise sur le marché européenne pour le traitement des cancers de l’ovaire. Deux autres iPARP ont depuis rejoint l’arsenal thérapeutique faisant de cette classe un acteur incontournable de la prise en charge de cette maladie. L’objectif de ce travail est de définir la place des iPARP dans la stratégie thérapeutique du cancer de l’ovaire. Après une présentation générale de la pathologie, ce rapport décrit les mécanismes de réparation de l’ADN et la cible des iPARP. Une revue des trois molécules actuellement indiquées dans le traitement du cancer de l’ovaire en France est réalisée en dernière partie et débouche sur les perspectives thérapeutiques.
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