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Médecine
/ 27-09-2024
Montembault Solène
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Introduction : Il existe peu d’outils développés afin de prévenir le risque d’hospitalisation des personnes âgées. L’application PRESAGE a été développée afin de repérer précocement le risque d’hospitalisation à court terme à l’aide de l’intelligence artificielle et permettrait ainsi d’éviter un passage aux urgences. Objectif : Nous avons évalué l'impact du déploiement de l’application PRESAGE sur le taux de passages aux urgences de Saint-Malo et Dinan. Méthode : Nous avons comparé le taux de passage aux urgences avant (janvier-octobre 2022) et après la mise en place de l’application PRESAGE (janvier-octobre 2023). Une analyse sur un SSIAD témoin a été réalisée afin d’évaluer le poids éventuel de facteurs temporels ou épidémiologiques indépendants. Résultats : Sur les deux périodes étudiées, 400 patients ont été inclus, 278 dans le SSIAD témoin et 122 dans le SSIAD équipé de l’application. Le nombre de passages aux urgences des patients suivis par le SSIAD non équipé de l’application a significativement augmenté en 2023 par rapport à 2022 (RR 1,2 avec IC95 : [1,0 ; 1,5], p = 0,03). Le taux de passage aux urgences des patients suivis par le SSIAD équipé de l’application a significativement diminué entre les deux périodes étudiées (RR 0,8 avec IC95 : [0,6 ; 0,4], p = 0,005). Conclusion : L’utilisation de l’application semble diminuer le taux de passages aux urgences des patients âgés de 75 ans et plus. Des études complémentaires, idéalement prospectives comparatives avec randomisation par cluster, permettraient de confirmer nos résultats.
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