Cette étude visait à déterminer la fréquence des maladies auto-immunes, dans une population de patientes présentant des fausses couches à répétition. L'objectif secondaire était d'analyser l'issue des grossesses ultérieures. Nous avons mené une étude de cohorte au CHU de Rennes, de 2010 à 2021, incluant les patientes ayant consulté en médecine interne pour au moins trois fausses couches consécutives ont été incluses. Nous avons inclus 180 patientes. Le SAPL a été diagnostiqué chez 24 patients (13,3 %). Nous n'avons pas trouvé de différence concernant les signes cliniques, les maladies chroniques, maladies thromboembolique, antécédents obstétricaux et pathologie vasculaire du placenta entre le groupe du SAPL et le groupe des pertes de grossesse récurrentes inexpliquées. Une nouvelle grossesse est survenue dans 114 cas (63%), dont 95 (61%) dans le groupe des pertes de grossesse récurrentes inexpliquées et 19 (79%) dans le groupe des SAPL (p=0,094). Le taux global de naissances vivantes ne différait pas entre les deux groupes (p=0,1). Au cours des 114 grossesses suivantes, 67 (59%) patientes ont bénéficié d’un traitement par HBPM. Le traitement par HBPM a donné lieu à 55 (82%) naissances vivantes, tandis que les patientes n’ayant reçu aucun traitement ont eu 37 (79%) naissances vivantes dans l’ensemble de la population (p=0,7). Les résultats des grossesses ultérieures ne diffèrent pas entre les patientes atteintes de SAPL et les patientes atteintes de fausses couches inexpliquées. Nous n'avons pas trouvé de différence entre les patientes, en ce qui concerne les caractéristiques cliniques ou le taux de réponse à la LWMH. Ces résultats remettent en question la relation entre SAPL et fausses couches, et renforcent l'importance des nouveaux critères SAPL en cours, qui devraient aider à mieux identifier les patientes à fausses couches répétées inexpliquées.