La réalisation d’une TEP à la [18F]-DOPA est indiquée dans le diagnostic différentiel de progression et de radionécrose cérébrale des tumeurs gliales irradiées. Depuis peu, l’analyse radiomique permet d’extraire des images des paramètres indiscernables à l'œil humain. L’objectif de cette étude était 1) de développer une méthode d’analyse radiomique applicable à l’imagerie combinée TEP à la [18F]-DOPA et IRM, et 2) d’identifier une signature radiomique permettant de différencier la récidive tumorale de la radionécrose. Le standard de référence comportait l’analyse histologique chaque fois que celle-ci était disponible, sinon un critère composite de suivi clinique et d’imagerie d’au moins 6 mois. Parmi les 29 lésions analysées, 23 étaient conclues comme “tumeur viable” d’après le standard, et 6 comme “absence de viabilité tumorale”. Trois paramètres radiomiques ont été sélectionnés comme discriminant à partir des images TEP à la [18F]-DOPA: la compacité, la déviation standard et la matrice d'agrégation de bas-niveaux de gris. Une signature basée sur ces trois paramètres permettait de différencier récidive et radionécrose avec des performances très élevées (AUC=1,0).