Introduction : Comparaison de l’efficacité de la phacoémulsification seule (PKE) ou avec implantation de drains trabéculaires (PKE+iStent) ou avec trabéculectomie (PKE+TLE) dans la prise en charge des glaucomes chroniques par fermeture de l’angle (GCFA). Matériel et Méthodes : Étude multicentrique rétrospective comparative incluant tous les patients opérés d’une cataracte associée à une conformation d’angle étroit (PAC) ou un GCFA débutant par PKE, PKE+iStent ou PKE+TLE, entre avril 2019 et juin 2020. Les données du suivi postopératoire à un an ont été relevées. Le critère de succès complet a été défini comme une pression intraoculaire (PIO) inférieure à 18 mmHg sans traitement hypotonisant. Résultats : 47 yeux de 47 patients ont été inclus dans l’analyse, avec 34% de PAC et 66% de GCFA. Ils appartenaient à un des 3 groupes : PKE (n=14), PKE+iStent (n=14) ou PKE+TLE (n=19). Les PIO initiales étaient respectivement de 15,00 (12,50 ; 17,50), 15,00 (14,00 ; 16,00) et 18,50 (12,00 ; 28,00) mmHg (p=0,21). Les PIO finales étaient respectivement de 14,00 (11,00 ; 15,00), 14,00 (13,00 ; 16,00) et 12,00 (11,00 ; 16,00) mmHg (p=0,39), avec une baisse de PIO de -1,50 (-4,00 ; 0,50), -0,50 (-3,00 ; 2,00) et -1,00 (-9,00 ; 2,00) mmHg . Les taux de succès complet étaient de 14,3% dans le groupe PKE, 50% pour la PKE+iStent et 57,9% pour la PKE+TLE (p = 0,1065). On note une réduction significativement plus importante des hypotonisants à 1 an dans le groupe PKE+TLE (3,00 (3,00 ; 1,00)), suivi du groupe PKE+iStent (1,00 (2,00 ; 1,00)), puis du groupe PKE (0,00 (1,00 ; 0,00)) (p = 0,0056). Les acuités visuelles finales étaient améliorées dans chaque groupe à 1 (0,9 ; 1) pour la PKE, 1 (1 ; 1) pour la PKE+iStent et 0,8 (0,5 ; 1) pour la PKE+TLE. Les taux de complications étaient de 14,3% pour la PKE, 21,4% pour la PKE+iStent et 36,8% pour la PKE+TLE (p = 0 ,3366). Conclusion : La chirurgie combinée de cataracte avec implantation d’iStent dans la prise en charge des PAC et des GCFA permet de diminuer la PIO, de réduire les traitements hypotonisants, avec un profil de sécurité comparable à la PKE seule et meilleure que la PKE+TLE.