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Survie sans révision et sans évènement d’une cohorte de 99 prothèses Touch® à un suivi moyen de trois ans
Chirurgie orthopédique et traumatologique / 05-06-2023
Maximen Julien
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La prothèse TOUCH® est une prothèse trapezométacarpienne à double mobilité disponible depuis 2015. L’objectif principal de notre étude était de rapporter la survie sans reprise chirurgicale de notre cohorte locale de 99 prothèses à moyen terme. L’objectif secondaire était d’évaluer les causes d’intervention médico chirurgicales hors reprises chirurgicales. Notre étude rapporte un taux de survie sans révision de 99% à trois ans de suivi moyen. Un seul patient a été repris pour un descellement aseptique de la cupule à 29 mois postopératoires. La stabilité accrue des prothèses à double mobilité permet de diminuer le stress mécanique subit par l’implant trapézien et pourrait expliquer ce résultat. Notre étude rapporte un taux de survie sans évènement de 88% à trois ans de suivi moyen. Dix patients ont présenté une tendinite de de Quervain secondaire, à un délai postopératoire moyen de 6 mois. Six ont nécessité une intervention chirurgicale, quatre une infiltration. La tendinite de de Quervain représente une cause fréquente et précoce de chirurgie secondaire. Notre étude ne rapporte pas de caractéristique clinique ni prothétique pouvant expliquer son apparition. Son incidence élevée après l'implantation de prothèses à double mobilité est un problème croissant qui doit être explicité aux patients en préopératoire.
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