Objectif: Peu d’études rapportent les facteurs de risque d’acquisition de la colonisation et des infections acquises à bacilles à Gram négatifs producteur de β-lactamase de spectre étendu (BGN-BLSE) dans des réanimations ayant une faible prévalence de résistance. Méthodes: Nous avons mené une étude observationnelle rétrospective dans des réanimations avec faible prévalence de BGN-BLSE. Les patients inclus avaient un séjour de 48 h ou plus. Résultats: La colonisation était un facteur de risque des infections acquises (IA) à BGN-BLSE (OR = 8,42; [2,91 – 24,41]; p< 0,001). La décontamination multi-site protégeait de la colonisation acquise à BGN-BLSE (OR = 0,39 ; [0,22 – 0,70] ; p = 0,002), et l’intubation était un facteur de risque (OR = 4,80; [2,26 – 10,24] ; p < 0,001). Conclusion: Dans les réanimations avec faible prévalence de BGN-BLSE, il y a peu d’IA à BGN-BLSE. Les patients colonisés à BGN-BLSE sont à risque d’acquérir une IA à BGN-BLSE.