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Médecine
/ 12-01-2021
Marlière Bastien
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Introduction : Les médecins généralistes Français portent un intérêt croissant à un outil pour le moment assez peu présent dans les cabinets : l’échographie. Cette étude a eu pour objet d’évaluer chez les médecins généralistes bretons qui pratiquent l’échographie, la confiance qu’ils placent au doppler veineux des membres inférieurs, s’ils le réalisent en cas de suspicion de thrombose veineuse profonde. Méthode : Un questionnaire en ligne a été envoyé par l’intermédiaire des 4 conseils départementaux bretons de l’ordre des médecins, ainsi qu’aux diplômés du DU d’échographie de la Faculté de Brest. Les critères d’inclusion étaient d’être médecin généraliste breton et de pratiquer régulièrement mais non exclusivement l’échographie. Résultats : 52 réponses complètes ont été recueillies, 40 ont pu être incluses. 21 médecins réalisent habituellement l’échographie doppler des membres inférieurs mais adressent ensuite la plupart du temps à l’angiologue, 14 la réalisent sans contrôle demandé au spécialiste et enfin, 5 ne réalisent pas ce type d‘échographie. Le test de Khi2 montre une différence statistiquement significative (p=0,04) ; par ailleurs, il n’a pas été mis en évidence de corrélation franche entre un recours éventuel au spécialiste et les données sociodémographiques ainsi que la formation initiale en échographie des participants. Le recours aux examens complémentaires ne semble pas non plus être modifié dans l’un des trois groupes. Conclusion : Cet important recours au spécialiste est un reflet du manque de confiance des médecins généralistes dans leurs échographies. La formation et la pratique devraient solutionner cela à l’avenir, on ne peut qu’encourager les médecins généralistes à persévérer pour mieux se former, dont la Bretagne pourrait devenir un centre de formation privilégié en France.
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