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pneumologie
/ 17-10-2017
Marette Solenne
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Les exploitants agricoles ont une plus forte prévalence des symptômes respiratoires que la population générale malgré une exposition tabagique plus faible. L’étude AIRBAg a été menée pour estimer la prévalence et les facteurs de risque de la BPCO chez les agriculteurs laitiers. Dans cette étude de dépistage transversale, les exploitants laitiers sélectionnés de manière aléatoire ont bénéficiés d’un auto-questionnaire et d’une consultation auprès d’un médecin du travail avec un test respiratoire au mini spiromètre électronique et au spiromètre standard. Ils étaient adressés à un pneumologue s’ils présentaient au moins un des facteurs de risque suivants : toux chronique, bronchite chronique, sibilants, mMRC ≥ 1, VEMS/VEM6< 0,8. A l’issu du dépistage, 1203 agriculteurs ont été analysés et 525 (43,6 %) ont été adressés à un pneumologue. Parmi eux, 16 exploitants (1,3 %) étaient atteints de BPCO ; huit d’entre eux (50 %) étaient non-fumeurs et cinq (31 %) avec un VEMS < 80 % de la théorique. Les exploitants atteints de BPCO, surtout des hommes (10/16), avaient une moyenne d’âge de 54,6 ± 7,7 ans. Aucun n’était connu malade avant l’étude. Comparés aux témoins, les malades étaient moins fumeurs, présentaient plus de symptômes respiratoires et un score CAT plus élevé. L’analyse multivariée n’a retrouvé aucun facteur de risque professionnel de BPCO. L’étude AIRBAg montre une inattendue et faible prévalence de BPCO, malgré une prévalence plus élevée de symptômes respiratoires. Aucun facteur de risque professionnel n’a été retrouvé.
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