Introduction : Le prélèvement d’ovocytes est une procédure ambulatoire qui peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale. Le geste peut rester inconfortable sous anesthésie locale seule mais l’anesthésie générale comporte des risques supplémentaires et peut avoir un impact négatif sur la fécondation des ovocytes. L'hypno-analgésie a montré des bénéfices dans la gestion de la douleur et de l’anxiété péri-opératoire. HypnoVR® est une nouvelle approche qui combine l'immersion en réalité virtuelle avec l'hypnose conversationnelle. Cette étude vise à évaluer l'efficacité de l'hypnose en réalité virtuelle en adjonction à l’anesthésie locale sur le management de la douleur lors de la ponction d'ovocytes. Méthodes : Cette étude prospective, randomisée, monocentrique, a inclus des patientes bénéficiant d’un prélèvement d'ovocytes sous anesthésie locale dans une clinique mutualiste française. Les patientes ont été randomisées entre le groupe intervention (casque de réalité virtuelle + anesthésie locale) et le groupe témoin (anesthésie locale seule). Le critère de jugement principal était l'efficacité sur la nociception, mesurée par l’ANI®. Les critères de jugement secondaires comprenaient la douleur, l'anxiété, le taux de conversion en anesthésie générale, la durée de la procédure, la satisfaction des patientes et des gynécologues ainsi que la tolérance à la réalité virtuelle. Résultats : Entre octobre 2022 et mai 2023, 182 patientes ont été randomisées. Le critère de jugement principal a été analysé sur 168 patientes. La nociception était significativement diminuée dans le groupe réalité virtuelle pendant toute la procédure (p < 0,001) et lors des moments les plus douloureux: l'infiltration (p < 0,001) et la ponction d’ovocytes (p = 0,020). Il n'y avait pas de différence significative sur la douleur mesurée par l’EVA ni sur l'anxiété péri-opératoire. Le taux de conversion en anesthésie générale montrait une tendance à la baisse dans le groupe réalité virtuelle. La tolérance à la réalité virtuelle était bonne et aucun événement indésirable grave en lien avec celle-ci n'a été rapporté. Conclusion : L’intégration de la réalité virtuelle comme outil d’hypnose à l'anesthésie locale lors du prélèvement d'ovocytes dans un parcours d’assistance médicale à la procréation permet de réduire la nociception peropératoire, offrant une approche non-pharmacologique sûre pour améliorer l'expérience des patientes et minimiser les risques anesthésiques.