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Thèse d'exercice en vue du diplôme d'état de docteur en médecine
/ 26-06-2018
Lucas Hélène
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L’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP), légiférée depuis 2009, intègre pleinement la prise en charge des patients diabétiques de type 2, présent 1,8 fois plus chez les patients précaires. Pour lutter contre les inégalités sociales et territoriales de santé, particulièrement marquées en quartiers prioritaires de la ville (QPV), des maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP) mettent en œuvre des programmes d’ETP en proximité. Objectif : Identifier les intérêts de la réalisation en proximité d’un programme d’ETP dans un QPV proposé pour les patients diabétiques de type 2, selon les patients. Méthode : Étude qualitative, par entretiens individuels semi-dirigés, auprès de participants du programme réalisé en 2017 par la MSP de Villejean (Rennes, France). Une démarche inductive d’analyse thématique de contenu a été menée. Résultats : Dix-neuf entretiens ont été menés, avec un taux de précarité à 78,9%. La proximité géographique du programme dans une structure qu’ils connaissaient et facile d’accès était reconnue ainsi qu’une proximité relationnelle, de confiance avec les soignants du quartier. Enfin, les ateliers d’ETP étaient vécus comme vecteur de lien social. La réalisation en proximité des programmes d’ETP présente de nombreux avantages.
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