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Pratiques et ressentis des médecins généralistes libéraux du Morbihan à propos de la vaccination anti-rotavirus depuis la mise à jour des recommandations vaccinales par la HAS en juin 2022
Médecine Générale / 23-05-2025
Lestienne Alice
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Introduction : Les rotavirus sont les principaux acteurs des gastro-entérites aigues graves. Le recours aux soins est important, et le coût annuel est estimé à près de 28 millions d’euros pour le système de santé français. La vaccination anti-rotavirus est recommandée et remboursée depuis 2022 en France, ce travail s’inscrit à la suite de ces changements comme un état des lieux des pratiques et ressentis des médecins généralistes concernant cette vaccination. Matériel et méthodes : Étude qualitative menée dans le Morbihan auprès de médecins généralistes libéraux entre avril 2024 et février 2025. Dix entretiens individuels semi- dirigés ont été réalisés puis analysés selon une approche inspirée de la méthode par théorisation ancrée, avec un double codage manuel. Résultats : Les médecins interrogés annoncent avoir changé leurs pratiques et proposent depuis 2022 la vaccination anti-rotavirus aux nourrissons dont ils assurent le suivi. Ils semblent principalement motivés par les enjeux socio-économiques de cette vaccination ainsi que par la forte prévalence et le risque de déshydratation des gastro-entérites aigues à rotavirus. La voie d’administration orale joue en faveur de la proposition et de l’acceptation du vaccin. La crainte de l’invagination intestinale aigue comme effet secondaire rare mais grave persiste. Conclusion : Malgré ces résultats prometteurs, la couverture vaccinale est à l’heure actuelle encore insuffisante en France. Cela peut rendre discutable l’information systématique du risque d’invagination intestinale aigue, et soulever la question de l’obligation vaccinale.
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