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Etude des paramètres osseux dans la sclérodermie, et de leur lien avec le TBS et l’évolution de la maladie
Rhumatologie / 15-10-2018
Leroy Gouix Marie
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La sclérodermie est associée à une augmentation du risque fracturaire évalué par densitométrie osseuse (DMO). L’objectif de cette étude était de caractériser les paramètres osseux de patients sclérodermiques répondant aux critères ACR 2013. Il s’agit d’une étude observationnelle monocentrique. La DMO était réalisée par absorption biphotonique à rayons X (DXA). Le trabecular bone score (TBS) était calculé sur les images lombaires de la DXA. 116 patients inclus. 28,4% présentaient une ostéoporose. 8,6% présentaient au moins une fracture ostéoporotique. Les patients présentant au moins une fracture vertébrale, des télangiectasies ou des calcinoses avaient une DMO significativement plus basse. L’ostéoporose était associée à un âge>62ans, à la survenue de fractures et à un TBS bas. Le TBS était significativement plus bas chez les patients avec une sclérodermie>3ans et corrélé à la DMO au col fémoral. Cette étude confirme une prévalence élevée d’ostéoporose chez les patients sclérodermiques. La DMO et le TBS dans la SSc constituent des marqueurs pertinents du statut osseux ; associés aux marqueurs de sévérité de vasculopathie.
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