Introduction : La stratification du risque de transformation des myélomes indolents en myélomes multiples est essentielle pour la décision thérapeutique. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’impact pronostique du dosage immunologique Hevylite™ dans le myélome indolent. Méthode : Nous avons collecté les données de suivi de patients présentant un myélome indolent. Au moyen du kit Hevylite, les dosages sériques d’IgGλ et IgGĸ ou IgAλ et IgAĸ étaient réalisés, après décongélation, sur un échantillon sanguin prélevé au diagnostic. Résultats : Sur les 122 patients inclus, 48,3% ont évolués en myélome multiple dans un délai moyen de 16 mois. 95,9% des patients avaient un ratio Ig’ĸ/Ig’λ anormal et 73,7% un dosage de l’isotype non-impliqué abaissé sans association significative avec le risque de progression, odds ratio respectivement à 0.70 ([0.11 ; 4.36] p = 0.703) et 1.53 ([0.67 ; 3.46] p = 0.31). En analyse univariée, le ratio isotype impliqué/non-impliqué était significativement plus élevé chez les myélomes indolents IgG ayant progressé (OR 1,02 [1,00 ; 1,04] p=0,014). En analyse multivariée, seuls la β2-microglobuline (OR 1.13 [1.06 ; 1.20] p=0.0001) et la taille du pic de l’immunoglobuline (OR 1.90 [1.16 ; 3.11] p=0.011) restaient significatifs. Concernant les myélomes indolents IgA, le ratio impliqué/non-impliqué n’était pas associé à un risque de progression en analyse univariée (OR 1,01 [1 ; 1,02] p=0,1). Conclusion : L’immunosuppression de l’isotype non-impliqué ainsi que le ratio isotype impliqué/non-impliqué ne sont pas des facteurs de risque indépendants de progression. Notre étude ne retrouve pas d’intérêt à l’utilisation du dosage Hevylite dans l’évaluation du risque de transformation des myélomes indolents. Par ailleurs, la β2-microglobuline semble être un facteur pronostique d’évolution du myélome indolent.