Contexte. L’imagerie pour évaluer la cicatrisation muqueuse dans la maladie de Crohn est indispensable en pédiatrie, afin de limiter l’utilisation répétée de l’endoscopie. L’échographie abdominale semble être une des techniques les plus adaptée chez les enfants. Objectif. Comparer la précision de l’échographie abdominale à l’iléocoloscopie et développer un score d’activité échographique. Méthodes. Les patients étaient inclus de manière rétrospective quand l’iléocoloscopie et l’échographie étaient disponibles de façon concomitante dans un intervalle de 3 mois. Les paramètres échographiques évalués étaient : l’épaisseur pariétale, la différenciation pariétale, l’infiltration de la graisse, la sclérolipomatose et les adénopathies. Nous avons comparé la précision de l’échographie au SES-CD « taille des ulcérations » pour chaque segment. Nous avons utilisé un modèle de régression logistique multivariée pour identifier les paramètres échographiques significativement associés à l’activité de la maladie et pour construire le score d’activité échographique. Résultats. 49 enfants ont été inclus rétrospectivement entre Janvier 2015 et Aout 2018. L’échographie détectait correctement l’activité de la maladie dans 59%, 78%, 78%, 92% et 92% des cas, dans l’iléon, le colon droit, le colon transverse, le colon gauche et le rectum, respectivement. Les paramètres échographiques associés significativement à l’activité de la maladie en analyse multivariée étaient l’épaisseur pariétale, les adénomégalies et la sclérolipomatose. Le score échographique permettait de classer correctement dans le groupe « cicatrisation muqueuse », 66% des segments étudiés. Conclusion. L’échographie abdominale est une technique d’imagerie précise pour évaluer l’activité de la maladie et la cicatrisation muqueuse dans la maladie de Crohn en pédiatrie.