Cette thèse s’intéresse aux effets des substances per- et polyfluoroalkylées (PFAS) sur la santé cardiométabolique des enfants, à partir de la cohorte mère-enfant PELAGIE. Trois études ont été menées à partir de données cliniques recueillies à l’âge de 12 ans, combinant des mesures d’exposition aux PFAS à deux périodes sensibles : la période prénatale et la période péripubertaire. L’analyse porte sur un large panel d’indicateurs cardiométaboliques et hépatiques : données anthropométriques, marqueurs lipidiques, glycémiques, hormonaux et enzymes hépatiques. Les résultats révèlent des associations différenciées selon le sexe, le statut pubertaire et le moment de l’exposition. Chez les filles post-ménarche, certaines expositions prénatales sont associées à des profils métaboliques plus favorables, tandis que des profils plus défavorables sont observés chez les filles préménarches et les garçons prépubères. Enfin, l’étude hépatique met en évidence une sensibilité particulière du foie aux PFAS, avec des réponses divergentes selon le sexe. Ces travaux soulignent l'importance d’étudier les effets des expositions environnementales précoces sur la santé des enfants, en tenant compte du moment de l’exposition et des caractéristiques développementales.