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médecine générale
/ 16-04-2024
Leboucher Marie
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Introduction : L’adolescence est un moment charnière entre l’enfance et l’âge adulte. Cette période est synonyme de grands changements à la fois du corps et de l’esprit et peut être la source de vulnérabilité et le berceau de conduites à risques. Les pathologies psychiatriques représentent un problème de santé fréquent et grave. Les pathologies somatiques chez ces patients sont surreprésentées par rapport à la population générale. A la lumière de ces différents constats, il semble donc primordial de s’intéresser à la santé des adolescents en pédopsychiatrie sur le plan psychiatrique mais aussi somatique. Or, il existe de la littérature concernant la santé sexuelle et affective des adolescentes et de la littérature sur le suivi des jeunes sur le plan pédopsychiatrique mais peu sur le suivi somatique des jeunes suivies en pédopsychiatrie et leurs spécificités, s’il y en a. Notre travail s'inscrit dans cette dynamique, à la croisée du psychique et du somatique, de l'adolescence et de la construction de soi, de l'information et de la prévention, dans le but de cerner au mieux les besoins et attentes de ces jeunes, et d'y mieux définir la place de l'interlocuteur privilégié qu'est le médecin généraliste. Matériels et méthodes : Étude qualitative par entretiens physiques, semi dirigés de douze jeunes femmes de 15 à 18 ans suivies en pédopsychiatrie sur Rennes et ses alentours. Une analyse en deux étapes et une catégorisation en thématique a été réalisée. Résultats : Nos entretiens nous ont d’abord permis de faire un état des lieux des connaissances et représentations en matière de contraception de ces jeunes, afin d’identifier leurs attentes et préoccupations intimes. Nous avons ensuite tenté d’identifier le cadre et les intervenants privilégiés pour leurs discussions autour du bien être sexuel et affectif. Ces données sont précieuses afin de favoriser la communication avec les professionnels de santé notamment leur médecin traitant. Nous avons également tenté d’identifier les particularités du parcours en pédopsychiatrie. Discussion : Ce travail met en évidence un intérêt important des jeunes interrogées pour les questions de santé sexuelle et affective, mais les montre aussi très seules en termes de sources d’informations. On peut noter la part grandissante des réseaux sociaux, avec lesquels la médecine doit aujourd’hui composer. La plupart des jeunes rapportent un regard assez critique sur les enseignements en santé sexuelle et affective menés en milieu scolaire. Ce travail souligne aussi la place cruciale du médecin généraliste qui doit savoir se positionner comme un interlocuteur de premier recours sur le plan somatique certes, mais aussi face à leurs interrogations sur ce sujet. Somme toute, les jeunes filles de 15 à 18 ans prises en charge en pédopsychiatrie… sont avant tout des jeunes filles de 15 à 18 ans avec les représentations de leur âge à qui il est important d’apporter des réponses concrètes et adaptés à leurs questions.
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