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Pharmacie
/ 06-11-2019
Leboucher Caroline
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Cette étude porte sur l’évaluation des performances des tests de diagnostic de la TIH, effectués au CHU de Rennes, ainsi que de deux nouvelles méthodes actuellement en développement. Le test ELISA seul, avec une valeur seuil de DO à 0,5 semble être le meilleur pour l’exclusion de la TIH avec une VPN de 100%. La VPN est augmentée lorsque l’on combine le test rapide STic Expert® HIT au score des 4T’s par rapport au test rapide seul. Pour la confirmation du diagnostic de TIH, c’est la combinaison du test d’agrégation plaquettaire (TAP) manuel et du test ELISA qui a obtenu la meilleure VPP (100% avec un seuil à 1). Le TAP automatisé semble être plus performant que le TAP manuel avec des sensibilités/spécificités respectivement de 84,2%/92,9% et 52,6%/85,7%. Tous les résultats positifs au test de cytométrie en flux (CMF) Emo-test HIT Confirm® étaient également positifs avec le test SRA (9/9), mais sur les 5 résultats négatifs au test SRA, on a obtenu 2 résultats douteux et 3 résultats négatifs au test de CMF.
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