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Influence du port du masque en consultation sur la relation médecin-patient en cabinet de médecine générale : ressenti des patients et médecins généralistes en Bretagne
Médecine générale / 01-02-2022
Lebaron Clément
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Introduction : La relation médecin-patient joue un rôle essentiel dans la qualité de la prise en charge en soins primaires. Le port généralisé du masque chirurgical en lieu clos pourrait modifier les modalités de communication des professionnels de santé. L’objectif est d’étudier le ressenti des médecins généralistes et des patients sur l’influence du port du masque en consultation sur la relation médecin-patient. Méthodologie : Étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés réalisée auprès de treize médecins généralistes installés et de onze patients en Bretagne. Le recrutement a été fait de janvier à octobre 2021 par échantillonnage raisonné jusqu’à saturation des données. Un double codage et une triangulation des données ont été réalisés dans une perspective de théorisation ancrée. Résultats : Selon les médecins, la consultation est modifiée par un sentiment global de distance et une modification du langage verbal et non verbal. Selon les patients, le masque peut être source d’incompréhension voire d’erreurs, bien qu’il soit une contrainte nécessaire. Des mécanismes d’adaptation permettent de maintenir une relation de qualité malgré certaines situations qui semblent plus à risque. Discussion : En s’intéressant aux deux parties de la relation, cette étude permet une meilleure compréhension des changements de modalités de communication médecin-patient liées au port du masque. La capacité d’adaptation des interlocuteurs est centrale. Les résultats concordent avec la littérature internationale. Sa réalisation tardive par rapport au début de la crise peut limiter la portée des résultats. Conclusion : Le port du masque complexifie la relation médecin-patient. La qualité de la relation est ainsi mise à l’épreuve. Ajuster son exercice au port du masque et identifier les situations à risque peut permettre de maintenir la qualité de la relation.
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