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Chirurgie dentaire
/ 18-03-2022
Le Treut Nicolas
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Introduction : Les risques liés à l’implantation des mini-vis ont conduit à la réalisation de guides chirurgicaux. L’essor de la C.F.A.O. permet de planifier puis réaliser des guides chirurgicaux pour minivis adaptés à la situation anatomique du patient. L’objectif principal de cette étude in-vitro est d’évaluer le positionnement de minivis à l’aide d’un guide chirurgical conçu et imprimé « in office ». Matériels et méthodes : Après planification virtuelle d’une minivis, un guide chirurgical a été conçu. Deux opérateurs sans expérience ont positionné une minivis sur quarante modèles d’études à l’aide de ce guide. Les modèles minivis en place ont ensuite été scannés et superposés au modèle de référence. Leurs positions et leurs angulations ont ensuite été comparées à la planification initiale dans les trois sens de l’espace. Résultats : L’erreur moyenne de positionnement linéaire variait de 0,26 ± 0,22mm à 0,41 ± 0,31mm selon les plans. Pour les mesures angulaires, elle était comprise entre 2,72 ± 1,78° dans le sens sagittal et 3,89 ± 2,31° dans le sens vertical Conclusion : l’emploi d’un guide chirurgical « in-office » aide au bon positionnement des minivis orthodontiques mais ne permet pas de réduire totalement les risques. Les divergences de positionnement par rapport à la planification restaient inférieures à 0,5 mm et 4°.
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