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Médecine Générale
/ 26-10-2018
Le Douaron Pierre
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Introduction. Nous avons étudié le suivi ambulatoire des recommandations pédiatriques sur des pathologies infectieuses communautaires : rhinopharyngites, angines, otites, broncho-pneumopathies, infections urinaires et gastro-entérites. Patients et méthodes. Le recueil a été fait aux urgences de Saint Brieuc sur 7 mois. Résultats. 800 patients ont été inclus, 497 néo-consultants et 303 déjà vus par un médecin ambulatoire. Les recommandations d’antibiotiques ne sont suivies que par 76,4% des médecins libéraux (versus 98,6% des urgentistes), avec moins de prescriptions d’amoxicilline, à des posologies et durées inférieures. Le nombre de traitements annexes est plus important. Discussion. Les recommandations de la Haute Autorité de Santé sont parfois discutées, mais font office de référentiel pour améliorer la qualité des soins. Conclusion. Il y a des améliorations possibles pour diminuer les prescriptions non nécessaires et en réduire l’impact, cela donne des pistes de formation continue.
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