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La mise en cosmétique immédiate : intérêts, indications et protocoles
Chirurgie dentaire / 21-06-2017
Le Brun Adeline
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La mise en cosmétique immédiate unitaire est une thérapeutique permettant la mise en place d’un implant et de sa restauration provisoire fixe dans la même séance. Présentant des taux de succès cliniques importants, elle apporte également une solution esthétique immédiate dans le cas d’un édentement antérieur. Une analyse clinique et radiologique rigoureuse est nécessaire afin de sélectionner les patients éligibles à ce type de traitement. Plusieurs types de restaurations provisoires peuvent être utilisés (dent naturelle, coiffe du commerce préformée, couronne préparée au laboratoire). Elles seront solidarisées à l’implant par une technique transvissée ou scellée. Cette période de temporisation permettra de modeler ou de maintenir l’architecture gingivale préexistante afin de créer un profil d’émergence idéal pour la restauration implanto-portée d’usage. Ce sera l’harmonie entre les tissus mous péri-implantaires et la couronne implanto-portée qui témoignera de la réussite esthétique du traitement. Cette procédure possède une haute prédictabilité d’ostéointégration lorsque des critères de sélection de patients spécifiques ainsi que des protocoles chirurgicaux et prothétiques stricts sont respectés. Dans le cas contraire, un risque accru d’échec non négligeable sera rencontré.
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