L’objectif de cette étude rétrospective était de comparer, en fonction de la survie à J28, les caractéristiques des patients pris en charge pour arrêts cardiaques réfractaires pré-hospitaliers avec ECMO, au CHU de Rennes. Au total, 46 patients ont été analysés. A J28, sept patients étaient vivants (15%), et tous avaient un pronostic neurologique favorable à 6 mois. Ils présentaient un délai d’admission à l’hôpital allongé de 19 min (p=0.07), en lien avec des retours transitoires à la circulation spontanée durant la réanimation plus fréquents (p=0.03). Leur lactatémie avant ECMO était plus basse (p=0.04). Il existait ≥ 1 déviation(s) au protocole pour 52% des prises en charge, aboutissant à une actualisation du protocole. La mise à jour de ce dernier et la diffusion de cette étude aux acteurs de la filière devraient améliorer le pronostic des patients, tout en diminuant les ECMO futiles.