But : Notre équipe a publié en 2013 dans une étude préliminaire la faisabilité et la sécurité de l’utilisation d’une membrane autologue de PRF pour le recouvrement des urétroplasties des hypospadias distaux. Il n’y avait pas de différence statistique significative dans la survenue de fistule urétro-cutanée (FUC) mais la médiane de suivi n’était que de 8 mois. L’objectif de ce travail était de comparer le risque de survenue d’une fistule à long terme d’une chirurgie d’hypospadias distal avec ou sans membrane de recouvrement PRF. Méthode Étude rétrospective des patients opérés de janvier 2010 à décembre 2020 d’un hypospadias distal avec ou sans PRF pour la couverture d’une uréthroplastie de Duplay. Lorsque le PRF n’était pas utilisé, l’urétroplastie était recouverte d’un lambeau sous-cutané (LSC) au dépend du fourreau ou du prépuce. Résultats 328 patients inclus, opérés par 3 chirurgiens, dont 48 (15%) avec PRF. L’âge médian à la chirurgie était respectivement de 8,9 et 8,6 mois dans le groupe PRF et dans le groupe LSC. L’artifice de Snodgrass a été réalisé chez 36 (75%) patients PRF et 209 (75%) patients LSC. Avec une médiane de suivi de 86,8mois (0,8-130) pour le groupe PRF et 51,1 mois (0,4-144) pour le groupe LSC, 12 (25%) et 10 (3,6%) fistules ont été diagnostiquées respectivement (p<0,001). Le délai médian entre chirurgie et diagnostic d’une fistule était respectivement de 22,3 mois (1,4-132) et 10,5 mois (0,5 –38) dans les groupes PRF et LSC. Conclusion Prometteur dans d’autres processus de cicatrisation, l’utilisation du PRF augmente le risque de fistule urétro-cutanée dans la chirurgie d’hypospadias distal.