Introduction : De 30 à 70% des personnes sont exposées dans leur vie à un ou plusieurs évènements à potentiel traumatique (EPT) (1)(2)(3). Seulement 4% des personnes exposées à un ou plusieurs EPT vont développer un trouble stress post-traumatique selon l’étude de l’OMS (4). Le diagnostic et l’orientation de ces patients dans notre système de soin sont un enjeu de santé publique. Nous faisons l’hypothèse que la clinique post-traumatique est mal connue des urgentistes et que cela aboutit à des erreurs d’orientation qui induisent des retards diagnostic et de prise en charge des pathologies post-traumatiques ou à une surcharge non nécessaire des services d’urgences et ambulatoires. L’objectif de cette enquête est d’évaluer la connaissance et la gestion de la clinique psychiatrique post-traumatique normale et pathologique à la régulation centre 15, en intervention SMUR et aux urgences. Méthode : C’est une enquête qualitative descriptive multicentrique. L’étude a consisté à diffuser un questionnaire en ligne à l’ensemble des médecins urgentistes de la zone ouest. Ce questionnaire contient 9 vignettes cliniques courtes avec pour chacune deux questions à choix multiple ; l’une portant sur le diagnostic et l’autre sur l’orientation du patient. Le dénominateur commun de ces vignettes est un évènement à potentiel traumatogène (EPT). Résultats : Nous avons obtenu 65 réponses. La distinction entre le stress adapté et le stress dépassé est peu connue. La dissociation calme qui est une urgence psychiatrique est orientée 7 fois sur 10 en ambulatoire. Le stress adapté agité est adressé dans 50% des cas aux urgences. Le stress aigu est diagnostiqué dans seulement un quart des cas mais orienté dans un tiers des cas à l’hôpital. Le TSPT est 8 fois sur 10 bien diagnostiqué et toujours orienté en psychiatrie. 8 médecins sur 10 reconnaissent la dépression mais orientent 9 fois sur 10 en psychiatrie. Seuls 17% des répondeurs font le diagnostic de trouble de l’adaptation et près de 7 sur 10 demandent un avis psychiatrique spécialisé. Conclusion : Les résultats de notre étude valident nos hypothèses à savoir que la connaissance de la symptomatologie post-traumatique est mal connue et aboutit à des erreurs d’orientation. Cela montre qu’une formation supplémentaire des urgentistes est souhaitable pour que les patients ayant vécu un événement à potentiel traumatogène soient bien orientés dans le système de soin. L’objectif est d’éviter le passage à une forme chronique et comorbide du trouble ou une surcharge non nécessaire des services de soin d’urgences et ambulatoires.