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Épuration extra-rénale chez les patients sous ECMO veino-artérielle : circuits en série ou en parallèle ?
DOCTEUR EN MÉDECINE / 10-10-2023
L'Her Floriane
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L’ECMO veino-artérielle (ECMO VA) est une thérapeutique de sauvetage indiquée chez les patients présentant une défaillance cardiaque réfractaire. Beaucoup vont développer une insuffisance rénale aiguë sévère au point de nécessiter la mise en route d’une épuration extra-rénale (EER). Associer deux circulations extra-corporelles aux risques hémorragiques et infectieux importants et aux fonctionnements très différents est difficile à appréhender, d’autant qu’il n’existe que très peu de données. L’objectif ce cette étude est de comparer les complications hémorragiques, infectieuses et fonctionnelles en fonction du branchement du circuit de dialyse en série sur l’ECMO VA ou en parallèle sur un cathéter de dialyse distinct. L’étude est rétrospective et monocentrique utilisant la base de données d’ECMO du CHU de Rennes. En conclusion, il n’y a pas de différence significative en termes de complications hémorragiques, infectieuses ou de dysfonction des circuits.
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