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Prédiction du risque de complications péri opératoires après néphrectomie partielle robot assistée
Urologie / 19-09-2018
Khene Zine-Eddine
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La néphrectomie partielle robot assistée est une technique chirurgicale émergente qui associe les avantages mini-invasifs de la chirurgie laparoscopique à ceux techniques de la robotique. Cependant cette procédure est techniquement exigeante et demeure une intervention morbide avec un taux de complications rapportées allant jusqu'à 30 % des cas. Dans ce contexte, l'identification des patients présentant un risque accru de complications opératoires est essentielle pour réduire la morbidité, les coûts de santé et guider la décision thérapeutique. Nos travaux ont permis d’aboutir à la création d’un nomogramme capable d’évaluer le risque de complications majeures après NPRA. Il s'agit du premier modèle qui prend en compte de multiples paramètres : le patient, les caractéristiques anatomiques de la tumeur et l'environnement chirurgical. Nous avons parallèlement développé une application d’utilisation très simple qui permet d’avoir une estimation rapide du risque à partir d’un ordinateur ou d’un smartphone. Nous espérons que cet outil sera une aide utile aux cliniciens pour la prise de décision (chirurgie, thérapie ablative, surveillance) dans leur pratique quotidienne.
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